xác định chế độ kết hợp thuốc lý tưởng

[heorung]

Theo tin của tờ NewYork Times(Mỹ), TS. Roy Gulick, Trưởng phòng Thử nghiệm lâm sàng HIV thuộc trường Đại học Y khoa Weill Cornell (NewYork, Mỹ) và cộng sự đã thử nghiệm tính hiệu quả của 3 chế độ kết hợp thuốc kháng retrovirus trong giai đoạn khởi điểm điều trị ở 1.147 bệnh nhân HIV/AIDS. Kết quả cho thấy 89% só bệnh nhân dùng chế độ kết hợp thuốc: Zidovuine - Lamivudine - Efavirenz đã có sự giảm nồng độ HIV đến mức không phát hiện được sau 32 tuần điều trị so với 79% ở nhóm bệnh nhân dùng chế độ kết hợp thuốc Zidovuine - Lamivudine - Abacavir.

Các nhà nghiên cứu đã đi đến kết luận rằng, chế độ kết hợp thuốc khi khởi điểm điều trị AIDS bao gồm 01 loại non-nucleoside và 02 hoặc 03 loại nucleoside sẽ có hiệu quả hơn chế độ kết hợp chỉ gồm có 3 loại nucleoside. Đồng thời, theo các chuyên gia về AIDS, thì các nhà nghiên cứu cũng cho biết chế độ "3 trong 1" của loại thuốc điều trị AIDS FDC do Ấn Độ sản xuất (kết hợp trong nó 02 loại nucleoside và 01 non-nucleoside) hiện đang có hiệu quả hơn một số loại thuốc được sản xuất tại Mỹ, như thuốc Trizivir (do hãng Glaxo Smith Kline sản xuất, kết hợp trong nó 3 loại nucloside)…

(Theo Tạp chí AIDS và cộng đồng)

[heorung]

Thuốc chống HIV mới cho kết quả tốt trong thử nghiệm lâm sàng

Một thuốc mới chống HIV, T-20 đã cho kết quả lớn hơn trong thử nghiệm lâm sàng. Tổ chức y học Roche Holding AG (Thuỵ sĩ ) cho biết phối hợp thuốc có thêm T-20, thuốc đầu tiên trong nhóm thuốc mới có tên là các chất ức chế hợp nhất-làm giảm đáng kể nồng độ của virus trong máu nhiều hơn phối hợp thuốc không có T-20.Chống lại một virus thường xuyên đột biến là một trong những thử thách lớn nhất của các nhà sản xuất thuốc chữa AIDS, và T-20 đại diện cho một cách tiếp cận mới tác dụng bằng cách ngăn chặn virus hợp nhất với tế bào người, .Các liệu pháp phối hợp thuốc mới hiện nay ngăn chặn virus bằng cách tấn công đồng thời trên cả 3 mặt nhưng ở một số bệnh nhân thì cuối cùng những thuốc không còn tác dụng vì chủng HIV trong cơ thể tiến hóa và lẩn tránh được thuốc. Roche đang cùng với Công ty công nghệ sinh học Trimeris (Mỹ) triển khai T-20 dưới dạng thuốc tự tiêm dưới da.Dữ liệu đáng lạc quan này cùng với kết quả của một thử ngiệm lâm sàng khác đang tiến hành sẽ là cơ sở để Roche và Trimeris xin cấp phép đưa thuốc ra thị trường. Trimeris sẽ phân phối thuốc ở Bắc Mỹ, còn Roche sẽ phân phối sản phẩm ở những nơi khác.

Thanh Huyền(Reuters)

[heorung]

Điều trị sớm HIV có thể khôi phục hệ miễn dịch

Bắt đầu điều trị sớm thuốc phối hợp cho người nhiễm HIV có thể là cách tốt nhất để giúp hệ miễn dịch hồi phục. Liệu pháp phối hợp, thường bao gồm một thuốc mạnh là chất ức chế protease, có thể làm giảm HIV xuống tới mức không thể phát hiện được, nhưng lợi ích bao giờ cũng có giá của nó. Một số nghiên cứu đã cho thấy thuốc, bên cạnh việc gây ra những tác dụng phụ ngắn ngày, có thể làm tăng nguy cơ bệnh tim mạch và đái đường khi dùng kéo dài.Có một số bằng chứng cho thấy điều trị phối hợp sớm có thể ngăn ngừa tổn thương không thể hồi phục của hệ miễn dịch do HIV gây ra. Nhưng vì những hạn chế của liệu pháp phối hợp, cần có bằng chứng xác thực hơn về lợi ích của điều trị sớm.Nhóm nghiên cứu đã so sánh lợi ích của liệu pháp phối hợp trên hệ miễn dịch ở 28 người bị nhiễm HIV cấp (nhiễm trong vòng 6 tháng trước đó) và 30 người bị nhiễm HIV mạn tính. Không có người nào dùng thuốc chống HIV trước khi tham gia nghiên cứu. Trong tối thiểu là một năm, các nhà nghiên cứu đã theo dõi tế bào T của bệnh nhân, những tế bào bạch cầu này bị tiêu diệt khi nhiễm HIV.ở cả hai nhóm bệnh nhân, việc điều trị làm giảm HIV xuống tới mức không thể phát hiện được. Nhưng mức tế bào T hồi phục nhiều hơn đáng kể ở những bệnh nhân mới bị nhiễm, đặc biệt trong 3 tháng điều trị đầu tiên. ở thời điểm bắt đầu nghiên cứu, những người mới bị nhiễm thường có ít tế bào T hơn những bệnh nhân nhiễm HIV mạn tính, nhưng sau khi điều trị, 93% đã có số lượng tế bào T bình thường so với 37% ở nhóm nhiễm HIV mạn tính.Ngược với những bệnh nhân mới nhiễm, bệnh nhân bị nhiễm HIV mạn tính có mức tế bào T chưa trình diện kháng nguyên cực kỳ thấp, một dấu hiệu cho thấy hệ miễn dịch không hồi phục đầy đủ. Do đó điều trị sớm cho phép khôi phục lại hệ miễn dịch tốt hơn nhiều. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu phải bắt đầu điều trị ngay trong những tuần đầu tiên nhiễm HIV hay có thể trì hoãn việc điều trị bao nhiêu lâu. Vấn đề quan trọng này cần được nghiên cứu thêm.

Cẩm Thùy (AIDS)

[heorung]

Chỉ có 3,6% số bệnh nhân HIV/AIDS được điều trị bằng thuốc đặc hiệu

--------------------------------------------------------------------------------
Theo điều tra tại một số bệnh viện ở Quảng Ninh, TP Hồ Chí Minh, Hà Nội…, số bệnh nhân HIV/AIDS được điều trị bằng thuốc đặc hiệu chỉ chiếm 3,6% trong tổng số bệnh nhân được điều trị do điều kiện thiếu thốn và trình độ của các cơ sở y tế.


Năm 2003, Chương trình phòng chống AIDS đầu tư khoảng 10 tỷ đồng mua thuốc nhưng chỉ đáp ứng được 90 bệnh nhân AIDS. Đây chủ yếu là những cán bộ tai nạn rủi ro nghề nghiệp và một số ít người bệnh. Thống kê này được Bộ Y tế đưa ra tại hội thảo đánh giá công tác điều trị các bệnh nhiễm trùng cơ hội trên người nhiễm HIV/AIDS tổ chức ngày 22-6, tại Hà Nội.


Theo điều tra ở một số bệnh viện tại Quảng Ninh, TP Hồ Chí Minh, Hà Nội, Hải Phòng, Đà Nẵng, Cần Thơ... bệnh nhiễm trùng cơ hội phổ biến nhất đối với bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS là bệnh lao phổi, bệnh viêm phổi... Tuy nhiên, nhiều cơ sở y tế do thiếu điều kiện, kinh nghiệm lâm sàng nên chưa chẩn đoán được phần lớn các bệnh nhiễm trùng cơ hội, vì thế việc điều trị cũng chỉ là điều trị triệu chứng hoặc bao vây. Số điều trị bằng thuốc đặc hiệu chỉ chiếm 3,6% trong tổng số bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS được điều trị. Ngoài ra, người bệnh chỉ được dùng thuốc kháng sinh chống bội nhiễm, còn các thuốc chuyên khoa hầu như không có, đặc biệt là chuyên khoa da liễu.



D.Ngọc
Theo Người lao động