PDA

View Full Version : Vắc-xin chữa nghiện ma túy



heorung
13-08-04, 09:47 AM
Công ty Dược phẩm Xenova của Anh vừa nghiên cứu thành công một loại vắc-xin giúp những người nghiện cocaine có thể dứt được cơn ghiền.


Một cuộc thử nghiệm ở Mỹ cho kết quả một nửa số người dùng vắc-xin TA-TD đã có thể cai nghiện được sau 6 tháng. Vắc-xin được tạo ra bởi sự liên kết giữa cocaine và các phân tử protein để kích thích hệ miễn dịch của cơ thể tạo ra chất kháng thể nhận diện được chất ma túy. Tuy không làm ngưng được cơn ghiền cocaine nhưng vắc-xin có thể kìm chế được hành động của con nghiện khi lên cơn.

T.Linh
(BBC

heorung
16-08-04, 09:52 PM
Các cuộc thử nghiệm lâm sàng ở Hoa Kỳ cho thấy gần một nửa số người dùng vacxin có tên là TA-CD của Công ty Xenova đã có thể bỏ được bạch phiến trong thời gian 6 tháng.

Loại vacxin này không giúp làm giảm cơn nghiền nhưng hạn chế cảm giác "phê" khi dùng bạch phiến. Ông David Oxlade - Giám đốc điều hành của Công ty Xenova giải thích: "Vacxin ngăn không cho chất bạch phiến đi lên não, tức không làm cho người ta "phê" nữa, chính tác dụng làm "phê" này khiến người ta nghiện". Như vậy sau khi được cai bằng vacxin TA-CD ở một trung tâm cai nghiện nào đó trong vòng 1 tháng thì khi về nhà cho dù có dùng bạch phiến trở lại, người nghiện cũng không có được cảm giác như trước đó.

Ông David Oxlade cho biết vacxin cho người nghiện bạch phiến cũng có tác dụng như các loại vacxin thông thường khác.

Nguyên nhân, theo ông: "Người nghiện dùng bạch phiến trong nhiều năm mà cơ thể không chống lại là vì bạch phiến ở dạng phân tử".

"Cách chế tạo vacxin này là chúng tôi đưa bạch phiến vào một phân tử lớn chất đạm và dùng chất đạm đó để kích động hệ miễn dịch tạo ra kháng thể chống lại bạch phiến".

Nhưng một số nhà hoạt động xã hội lưu ý mọi người rằng, những người nghiện bạch phiến thường ở trong tình huống phức tạp, kèm theo nhiều yếu tố xã hội và tâm lý.

Họ nói rằng nếu không giải quyết tận gốc rễ của vấn đề thì cho dù vacxin có hiệu quả, vẫn có người sẽ tìm đến những loại chất kích thích khác mà thôi.

Ông David Oxlade cũng xác nhận có một số người cai bằng vacxin TA-CD đã chuyển qua dùng các loại ma túy khác, nhưng đó chỉ là số nhỏ.

Một điều cần lưu ý nữa theo các nhà hoạt động xã hội, vacxin cần có công dụng tối đa nếu không người đã cai bằng cách này sẽ phải gia tăng liều lượng thật cao mới "phê" nếu như họ quay lại dùng ma túy.

Hoàng Hà (Theo BBC )

heorung
17-08-04, 07:40 AM
Thuốc trị nghiện á phiện


Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) Hoa Kỳ đã công nhận buprenorphin HCl và buprenorphin HCl phối hợp với naloxon HCl (SubutexÒ và SuboxoneÒ; Reckitt Benckiser Pharmaceuticals, Slough, Anh Quốc) dùng để chữa nghiện á phiện. Buprenorphin là chất đồng vận bán phần ở thụ thể μ-opioid và là một chất đối kháng ở thụ thể k-opioid. Naloxon là chất đối kháng thụ thể μ-opioid.

Dựa trên kết quả của ba nghiên cứu gồm 1219 đối tượng nghiện heroin, trong đó hai nghiên cứu là nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi trong 4 tháng, dùng một dung dịch ethanol của buprenorphin (một là nghiên cứu đối chứng với thuốc có hoạt tính khác, và một là nghiên cứu đối chứng liều lượng), nghiên cứu thứ ba là nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, đối chứng với giả dược trong 1 tháng dùng Subutex và Suboxon dạng viên nén. Căn cứ trên tỷ lệ tiếp tục điều trị và tỷ lệ kết quả xét nghiệm nước tiểu (3 lần/tuần) âm tính đối với các chất á phiện không phải thuốc nghiên cứu, Subutex và Suboxon ở liều xấp xỉ 12 – 16 mg/ngày được chứng minh là có hiệu quả điều trị nghiện á phiện.

Các tác dụng phụ thường gặp nhất là nhức đầu (36,4% đối với Suboxone và 29,15% đối với Subutex so với 22,4% của giả dược), đau mình mẩy (22,4%, 18,4% so với 18,7%), buồn nôn (15,0%, 13,6% so với 11,2%) và mất ngủ (14%, 21,4% so với 15,9%). Các triệu chứng thuộc “hội chứng cai nghiện” được báo cáo trên bệnh nhân được điều trị ít hơn so với bệnh nhân dùng giả dược (25,2% và 18,4% so với 37,4%). Mặc dù được xem là an toàn hơn methadon khi quá liều, nhưng buprenorphin gây ức chế hô hấp một cách có ý nghĩa, và một vài trường hợp tử vong đã xảy ra khi người nghiện lạm dụng tiêm thuốc vào đường tĩnh mạch, thuờng là dùng chung với benzodiazepin hoặc các chất ức chế thần kinh như rượu và các opioid khác. Việc kê toa sử dụng Suboxon và Subutex trong điều trị nghiện á phiện chỉ dành riêng cho bác sĩ chuyên khoa.


Theo Mark B. McClellan
JAMA

heorung
24-08-04, 09:07 AM
Chất hóa học trong não chỉ ra cách mới điều trị nghiện ma túy

Sự thay đổi một chất trong não có tên là chất P hứa hẹn một biện pháp mới điều trị trầm cảm, lo âu và stress và có thể kiểm soát được nghiện thuốc phiện.
Thụ thể chất P không chỉ có ở vùng não liên quan đến trầm cảm, lo âu và stress mà còn ở những vùng cản trở đến tác dụng của thuốc và thức ăn.
Stenphen P.Hunt và cộng sự ở Trường ĐH Luân Đôn đã nghiên cứu tác dụng của gen thụ thể chất P ở chuột để xác định vai trò của nó trong nghiện morphin và cocain.
Theo một báo cáo trên tạp chí Nature thì giống chuột thiếu thụ thể chất P không có biểu hiện khoái cảm của morphin, bởi vậy không bị nghiện các dẫn chất thuốc phiện. Giống chuột này cũng không có biểu hiện triệu chứng cai nghiện morphin.
Chuột thiếu thụ thể chất P vẫn có biểu hiện thích thú của cocain, điều này cho thấy cocain có chức năng khác với thuốc phiện.
Các thuốc ức chế thụ thể chất P không chỉ có khả năng điều trị nghiện ma túy mà còn ngăn chặn tái nghiện do stress. Các chất đối kháng thụ thể chất P hoặc sự phá vỡ di truyền thụ thể chất P có thể làm suy yếu đáp ứng với stress. Các chất đối kháng thụ thể chất P hữu ích trong ngăn ngừa tái nghiện, một khía cạnh quan trọng nhất của nghiện ma túy.
Các nhà nghiên cứu kết luận rằng chất P có một vai trò đặc biệt và quan trọng trong việc ngăn chặn tác dụng kích thích của các chế phẩm thuốc phiện và có thể mang lại phương pháp dược lý mới kiểm soát nghiện ma túy. Các chất đối kháng chất P đang trong giai đoạn thử nghiệm lâm sàng cuối cùng điều trị trầm cảm và lo âu có tác dụng như prozac

Minh Hưng (Reuters)

heorung
24-08-04, 09:09 AM
Mỹ cho phép các bác sĩ áp dụng biện pháp mới điều trị nghiện ma túy

Những người nghiện heroin sẽ có một lựa chọn điều trị mới. Một thuốc được kê đơn thay cho biện pháp điều trị methadon đắt tiền và phải nằm viện. Dự luật đã được thông qua với tỉ lệ phiếu là 412-1, cho phép các bác sĩ kê đơn buprenorphine, một chất có kiểm soát ngăn chặn cơn thèm heroin.
Hiện tại hầu hết biện pháp điều trị nghiện heroin trên bệnh nhân nội trú đều sử dụng methadone, một thuốc do chính phủ qui định để kiểm soát cơn nghiện. Việc cho phép dùng buprenorphin, một thuốc có tác dụng hưng phấn rất hạn chế nhưng vẫn làm giảm hội chứng cai, sẽ mở rộng lựa chọn điều trị.
Bộ trưởng Y tế, bà Donna Shalala nói buprenorphine và buprenorphine kết hợp với naloxone được dự kiến cho một số đối tượng nghiện thuốc phiện, ví dụ những người không tham gia chương trình methadone, những người không muốn tham gia và những người không phù hợp với chương trình điều trị methadone. Buprenorphine không được dự kiến sẽ thay thế methadone, nhưng thuốc được sử dụng để mở rộng lựa chọn điều trị. Đây là một dự luật giúp cho người nghiện ít ra là có thể tự giúp mình.
Để kê đơn buprenorphin, các bác sĩ phải có giấy phép cấp phát các chất có kiểm soát và được đào tạo điều trị nghiện ma túy. Họ cũng bị hạn chế số lượng bệnh nhân điều trị trong cùng một thời gian và có thể chuyển bệnh nhân tới cơ sở tư vấn và các cơ sở khác. Theo dự luật của nghị viện, các bác sĩ được phép kê đơn sau khi xác nhận với Bộ trưởng Y tế rằng họ đáp ứng được các điều kiện của dự luật. Sau đó họ có thể bắt đầu điều trị cho đến khi chính phủ liên bang ra lệnh đình chỉ.
Cục Quản lý Thuốc và Thực phẩm Mỹ (FDA) còn phải cho phép dùng buprenorphine để làm giảm triệu chứng nghiện. Một số trường ĐH đã thử nghiệm thành công thuốc này. Nghị viện Mỹ cũng quyết định cho phép 300 người nước ngoài mắc bệnh hiểm nghèo hoặc chấn thương được ở lại Mỹ vô thời hạn trong khi điều trị. Hiện tại thị thực y học tạm thời chỉ kéo dài 120 ngày. Khi hết hạn họ có thể bị trục xuất bất kể đang trong giai đoạn điều trị nào. Theo như dự luật, người nước ngoài có thể ở lại cho đến khi việc điều trị hoàn thành nếu họ chứng tỏ được tính cần thiết và trả được chi phí.

Minh Hưng (CNN)

heorung
24-08-04, 09:10 AM
Trị liệu ADHD ngăn ngừa nghiện ma túy sau này

Theo nghiên cứu gần đây, trẻ em bị rối loạn quá hiếu động/thiếu tập trung (ADHD) có thể ít bị nghiện ma túy nếu trẻ được điều trị bằng thuốc kích thích như methylphenidat (loại phổ biến nhất là Ritalin). Kết quả này trái ngược với một số quan niệm trước đây cho rằng trẻ em có nguy cơ cao hơn bị nghiện ma túy nếu dùng trị liệu kích thích để điều trị ADHD.
Các nhà khoa học đã tiến hành một nghiên cứu phân tích lớn, tổng hợp kết quả của nhiều nghiên cứu nhỏ, gồm trên 1000 trẻ chưa đến tuổi dậy thì. Kết quả cho thấy trẻ em bị ADHD được dùng trị liệu kích thích đã giảm một nửa nguy cơ bị nghiện ma túy ở tuổi thanh niên và trưởng thành. Chưa rõ tại sao nguy cơ lại giảm, vì vẫn thấy có nguy cơ ở động vật thí nghiệm. Cần nghiên cứu thêm để khẳng định kết quả này.

Thanh Thủy (Reuters)

heorung
24-08-04, 09:18 AM
Triển vọng kiềm chế tệ nạn nghiện ma túy trên toàn cầu

Theo thông báo của Văn phòng kiểm soát ma túy và phòng chống tội phạm Liên hợp quốc, có thể chặn được dòng chảy của ma túy bất hợp pháp trên toàn thế giới.
Cuối những năm 1990, có khoảng 180 triệu người - tương đương 4,2% dân số thế giới ở độ tuổi trên 15, nghiện ma túy, gồm 144 triệu người nghiện cần sa, 29 triệu người nghiện chất kích thích loại amphetamin, 14 triệu người nghiện cocain và 13,5 triệu người nghiện thuốc phiện, trong đó 9 triệu người nghiện heroin. Các con số trên cộng lại chưa đến 180 triệu vì 1 người nghiện thường sử dụng hơn 1 loại ma túy. Bất chấp những con số trên, những thành công trong thập kỷ qua - chủ yếu ở việc hạn chế sản xuất cocain và heroin, là lý do để lạc quan. 2 loại ma túy trên là nguyên nhân của hầu hết các ca phải vào viện do dùng ma túy, nạn bạo lực do dùng quá liều và tội phạm có tổ chức.
Từ năm 1992 đến 1999, sản lượng lá cô ca và sản xuất cocain toàn cầu đã giảm gần 20% và sản lượng thuốc phiện bất hợp pháp giảm từ 5800 tấn năm 1999 xuống dưới 4800 tấn năm 2000. Pakistan, một trong những nơi sản xuất heroin chính gần như đã không còn cây thuốc phiện. Peru đã giảm 50% sản lượng lá cô ca và thôi không còn là nơi sản xuất lá cô ca nhiều nhất thế giới nữa. Trong 3 năm, Bolivia đã giảm 78% diện tích trồng cô ca.
ở Mỹ, từ năm 1985 đến 1999 số người nghiện cocain giảm gần 70% và tổng lượng ma túy tiêu thụ giảm 40%. Điều này có liên quan trực tiếp với việc tăng chi phí dành cho nghiên cứu, phòng ngừa và điều trị từ 0,9 tỉ USD năm 1985 đến 5,6 tỉ USD năm 1999. Có nhiều bằng chứng cho thấy cả phòng ngừa lẫn điều trị đều đóng vai trò đáng kể trong việc giảm nhu cầu ma túy. Mặc dù mục tiêu do các thành viên Đại Hội đồng Liên hợp quốc đặt ra năm 1998 là cho đến năm 2008, giảm một nửa số nghiện ma túy và giảm đáng kể việc sản xuất bất hợp pháp nghe có vẻ quá tham vọng, nhưng kinh nghiệm trong 2 năm qua cho thấy có thể đạt được.
Buôn bán ma túy là một tệ nạn toàn cầu liên quan đến 170 quốc gia. Với sự thu hẹp cơ sở sản xuất, việc sản xuất thuốc phiện bất hợp pháp hiện chỉ tập trung ở 2 quốc gia: Afganistan và Myanma. Hai nước này chiếm khoảng 90% sản lượng thuốc phiện bất hợp pháp trên toàn thế giới trong vài năm qua và gần 95% năm 1999.

Phương Liên (Reuters)

heorung
24-08-04, 09:32 AM
Vaccin chống cocain

Một vaccin thử nghiệm TA-CD có thể giúp ngăn chặn sự tái nghiện cocain bằng trung hòa một phần ảnh hưởng của ma túy.
Tiến sĩ Thomas Kosten và cộng sự, Trường Đại học Yale ở New Haven, Connecticut cho một nhóm chọn lọc gồm 34 người nghiện cocain từ 3-10 năm dùng vaccin. Những người này được dùng liệu pháp phục hồi và cai ma túy trong 30 ngày. TA-CD có hiệu quả trong sản sinh kháng thể đặc hiệu kháng cocain. Kháng thể là các protein của hệ miễn dịch, có thể giúp giảm thèm muốn bằng ngăn chặn cocain trước khi nó có thể đến được não. Vaccin này cũng rất an toàn và không có bất cứ tác dụng phụ lớn nào.
Vaccin được dùng bổ sung cho liệu pháp hành vi. TA-CD không ngăn ngừa được thèm ma túy, nó chỉ làm giảm cảm giác dễ chịu khi dùng cocain. Người nghiện có thể khắc phục cơn thèm ma túy bằng cách dùng nhiều hơn, điều này lại khó xảy ra ở những người đang cố gắng cai ma túy. Vaccin đang được hãng Cantab Pharmaceuticals, plc, Cambrige, Anh triển khai.



Thanh Huyền ( Reuters)

heorung
24-08-04, 09:38 AM
Amilorid giúp tăng lưu lượng máu não ở người nghiện cocain

Một nghiên cứu cho thấy thuốc lợi tiểu Amilorid dùng trong điều trị cao huyết áp và suy tim ứ huyết có thể sẽ cải thiện được lưu lượng máu não ở người nghiện cocain. Đối tượng sử dụng cocain lâu ngày thường có lưu lượng máu não giảm dễ gây hậu quả đột quị nặng như liệt, mất khả năng nói, suy giảm chức năng thận và chết. Kết quả nghiên cứu cho thấy bệnh nhân bị giảm lưu lượng máu não có sự suy giảm rõ rệt về tư duy, độ tập trung, đọc và trí nhớ. Họ còn có các triệu chứng trầm cảm rõ rệt, liên quan tới những thiếu hụt về chức năng não do không đủ máu tới các tế bào thần kinh. Nhưng cơ chế của hiện tượng này mới chỉ được các nhà nghiên cứu giả thiết là do sự co thắt động mạch não khi cocain và/hoặc tình trạng đông máu tăng. Vì thế, tăng lưu lượng máu trở về mức bình thường có thể đẩy lùi những suy giảm nhận thức này và làm cho bệnh nhân đáp ứng tốt hơn với việc điều trị hành vi, đòi hỏi bệnh nhân phải học các kỹ năng mới để cai nghiện. Cải thiện nhận thức sẽ tạo điều kiện cho bệnh nhân trở lại làm việc và có ích xã hội.
Để đánh giá hiệu quả của thuốc lợi tiểu amilorid trên những đối tượng nghiện cocain, các nhà nghiên cứu đã dùng amilorid, aspirin và placebo cho 49 bệnh nhân trong 1 tháng. Trong thời điểm tham gia nghiên cứu, những người nghiện cocain đều có biểu hiện giảm lưu lượng máu não so với 18 người đối chứng. Nhưng sau 4 tuần điều trị, chỉ amilorid là cải thiện được lưu lượng máu não khi so sánh với nhóm aspirin và nhóm placebo. Không nhóm thuốc nào có tác động tới đông máu. Sự cải thiện này có thể là do amilorid đã làm giãn các động mạch trong não. Chứng tỏ dùng amilorid phối hợp với các thuốc khác sẽ làm tăng lưu lượng máu não trong điều trị nghiện cocain.

Thúy Hương(Doctor's Guide )

heorung
24-08-04, 04:17 PM
Thuốc chữa động kinh có thể cắt cơn nghiện ma túy
TT - Các nhà nghiên cứu tại Đại học Y khoa New York và Phòng thí nghiệm quốc gia Brookhaven ở Upton, New York (Mỹ) cho thấy chất gamma vinyl-GABA (GVG) - loại thuốc dùng để chữa chứng động kinh - có khả năng cắt cơn nghiện nơi những người đã sử dụng ma túy hằng ngày trong ít nhất ba năm.
Bác sĩ Frank Vocci, giám đốc Phân viện quốc gia nghiên cứu chữa trị lạm dụng ma túy, nói: “GVG giảm mức dopamine, loại hóa chất giúp “cảm thấy dễ chịu, lâng lâng” tràn ngập não của những người sử dụng ma túy, làm họ thèm muốn. Việc sử dụng GVG để làm dịu luồng dopamine có thể ức chế rất hiệu quả tác dụng nghiện của ma túy”.

Phát hiện tác dụng mới của hóa chất này mở đường cho những chương trình bào chế những loại thuốc chữa nghiện ma túy rất hữu ích trong tương lai.

M.NGUYỆT (Theo Science Daily)

heorung
12-10-04, 12:02 PM
Có thể cai nghiện thuốc phiện ở phòng khám

Viên thuốc phối hợp buprenorphine và naloxone ngậm dưới lưỡi có thể dùng an toàn ở phòng khám để cai nghiện thuốc phiện. Năm ngoái, Cơ quan quản lý Thuốc và Thực phẩm Mỹ đã cho phép dùng buprenorphine phối hợp với buprenorphine-naloxone để cai nghiện thuốc phiện. Mặc dù luật pháp cho phép dùng thuốc ở phòng khám nhưng độ an toàn và hiệu quả của phác đồ chưa được thử nghiệm ở những cơ sở này.
Các nhà khoa học ở Trường đại học Pennsylvania, Philadelphia đã tiến hành một nghiên cứu về buprenorphin và buprenorphin-nalocin. 105 người được dùng thuốc hoặc placebo theo kiểu mù đôi. Các đối tượng được dùng hằng ngày tại phòng khám 16mg buprenorphin đơn thuần, buprenorphin + 4mg naloxon hoặc placebo. Thử nghiệm dự định kéo dài trong 4 tuần nhưng chấm dứt sớm hơn vì tác dụng của thuốc ưu việt hơn hẳn placebo.
Tỷ lệ xét nghiệm nước tiểu có opiat âm tính là 20,7% ở bệnh nhân buprenorphin, 17,8% ở bệnh nhân phối hợp và 5,8% ở bệnh nhân dùng placebo. Cả 2 cách điều trị thuốc đều giảm đáng kể thèm thuốc phiện so với placebo. Tỷ lệ bị tác dụng phụ không khác nhau giữa các nhóm.
Tiếp theo, một nghiên cứu “nhãn mở” về độ an toàn được thực hiện trên 472 người, bao gồm cả những người đã tham gia thử nghiệm thứ nhất. Thuốc được phát để dùng trong tối đa 10 ngày mỗi lần. Kết quả cho thấy điều trị kết hợp là an toàn và dung nạp tốt. Tỷ lệ sử dụng thuốc phiện còn thấp hơn trong thử nghiệm đầu tiên, với 35,2-67,4% số mẫu xét nghiệm nước tiểu âm tính.