SuperAdmin
24-11-02, 10:43 AM
SỬ DỤNG HEROIN Ở GÁI MẠI DÂM YẾU TỐ LÀM GIA TĂNG BỆNH LQTD/HIV-AIDS
Các tác giả: Mai Thu Ðường, Vũ Hồng Thái, Búi Thị Bích Huệ
MỞ ÐẦU
Sử dụng Heroin ma túy hiện nay đang gia tăng trong giới trẽ. Nghiện ma tuý theo đường tiêm chích được xác định là nguyên nhân làm lan tràn nhiễm HIV trong giới người nghiện. Gần đây, nghiện hút Heroin cũng bắt đầu gia tăng mạnh trong gái mại dâm đang hành nghề. Tại tp Hồ chí Minh , theo báo cáo của Trung Tâm Giáo Dục Dạy Nghề Phụ Nữ, trong năm 1997 có khoảng 30% số gái mại dâm ở trung tâm bị nghiện hút Heroin và thhường không sử dụng biện pháp phòng ngừa bằng bao cao su khi tiếp khách hàng , điều này có thể đưa dến hậu quả là gia tăng khả năng bị lây nhiễm bệnh LQTD và HIV/AIDs.
MỤC ÐÍCH NHIÊN CỨU
Khảo sát tỉ lệ bệnh LQTD và HIV/AIDs trong các học viên là gái mại dâm bị bắt tại TTGDDNPN tp HCM.
Khảo sát tình hình sử dụng Heroin để xác định liệu xem nghiện hút Heroin có phải là yếu tố làm gia tăng nguy cơ mắc bệnh LQTD hay không .
PHƯƠNG PHÁP TIẾN HÀNH
Ðây là nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp với khảo sát hành vi sử dụng Heroin và an toàn tình dục thục hiện từ thang 1 đến tháng 12 năm 1998 tại TTGDDNPN tp HCM
Trong năm1998 có học viên nhập trường tất cả đều được khám và làm xét nghiệm phát hiện bệnh LQTD-nhiễm HIV. Sau khi hoàn tất số liệu có 300 học viên được chọn lựa đưa vào nhiên cứu và được chia làm 2 nhóm: nhómbị nghiện hút Heroin ( n=100) và nhóm không nghiện ( n=200). Sau khi được khám bệnh tất cả hoc viên trên đưoợc phỏng vấn và trả lời bảng câu hỏi liên quan đến sử dụng Heroin và an toàn tình dục cũng như các yếu tố nhân khẩu khác.
+ Xác định một trường hợp bị nghiện: dựa vào hội chứng cai thuốc xãy ra khi học viên mới vào trung tâm hoặc học viên tự khai báo mình bị nghiện trong thời gian 6 tháng qua.
+ Xác định bệnh: ngoài các trường hợp , trong điều kiện hiện nay, chỉ có thể được xác định qua lâm sàng như bệnh mào gà, viêm cổ tử cung ,u mềm lây( mollluscum
contagiosum), ….các trường hợp nhiễm HIV, các bệnh giang mai, bệnh lậu, trùng roi, nấm men âm đạo…được chẩn đoán bằng xét nghiệm soi tươi tiết chất, cấy lậu cầu, VDRL, ELISA.
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
+ Tỉ lệ bệnh chung của cả mẩu: tỉ lệ mắc giang mai là 6,7%, nhiễm lậu cầu 12%, mồng gà 3,7%, viêm cổ tử cung 32,3% và HIV 2,7%.
+ Tình hình sử dụng bao cao su phòng bệnh: đa số gái mại dâm có sử dụng BCS khi tiếp khách nhưng không đều, tỉ lệ luôn luôn sử dụng BCS(100%) rất thấp 4,6%. So sánh sử dụng BCS thường xuyên giữa 2 nhóm, chỉ có 1% của nhóm nghiện thường xuyên phòng bệnh trong khi ở nhóm không nghiện là 6% (p=0,03). Ðặc biệt trong nhóm nghiện có 54% học viên vẫn tiếp khách khi đang phe thuốc nhưng không dùng BCS phòng bệnh.
+ Tình hình bệnh LQTD và HIV giữa 2 nhóm.
Kết quả như sau:Tỉ lệ cộng dồn của giang mai, lậu, mồng gà, viêm cổ tử cung và nhiễm HIV ở nhóm nghiện là 67% so với 55% của nhóm còn lại (P= 0,04). Tuy nhiên khi so sánh từng đầu bệnh , ngoại trừ tỉ lệ viêm cổ tử cung ở nhóm nghiện cao hơn hẳn nhóm không nghiện 47% vs 25,5% (p= 0) , trái lại với các bệnh khác thì có tỉ lệ thấp hơn nhưng các sự chênh lệch này không có ý nghĩa ở độ tin cậy 95% (P0,05): nhiễm HIV ở nhóm nghiện 3% so với 2,5% ở nhóm không nghiện. Tương tự giang mai 3,1 % Vs 8,4%, lậu 5,4% Vs 1,1%, mồng gà 2% Vs 4,5%.
KẾT LUẬN
- Tỉ lệ bệnh LQTD ở nhóm gái mại dâm nghiện Heroin, qua nghiên cứu này, cao hơn so với nhóm không nghiện.
Tình hình sử dụng BCS thường xuyên trong nhóm nghiện cũng thấp hơn nhóm còn lại 1% Vs 6% và đặc biệt có 54% trong nhóm nghiện trong khi say thuốc mà vẫn tiếp khách hàng và không áp dung BCS phòng bệnh.
Các kết quả trên chứng tỏ sử dụng Heroin ở gái mại dâm có thể là yếu tố làm gia tăng mắc bệnh LQTD trong các đối tượng này.
Các tác giả: Mai Thu Ðường, Vũ Hồng Thái, Búi Thị Bích Huệ
MỞ ÐẦU
Sử dụng Heroin ma túy hiện nay đang gia tăng trong giới trẽ. Nghiện ma tuý theo đường tiêm chích được xác định là nguyên nhân làm lan tràn nhiễm HIV trong giới người nghiện. Gần đây, nghiện hút Heroin cũng bắt đầu gia tăng mạnh trong gái mại dâm đang hành nghề. Tại tp Hồ chí Minh , theo báo cáo của Trung Tâm Giáo Dục Dạy Nghề Phụ Nữ, trong năm 1997 có khoảng 30% số gái mại dâm ở trung tâm bị nghiện hút Heroin và thhường không sử dụng biện pháp phòng ngừa bằng bao cao su khi tiếp khách hàng , điều này có thể đưa dến hậu quả là gia tăng khả năng bị lây nhiễm bệnh LQTD và HIV/AIDs.
MỤC ÐÍCH NHIÊN CỨU
Khảo sát tỉ lệ bệnh LQTD và HIV/AIDs trong các học viên là gái mại dâm bị bắt tại TTGDDNPN tp HCM.
Khảo sát tình hình sử dụng Heroin để xác định liệu xem nghiện hút Heroin có phải là yếu tố làm gia tăng nguy cơ mắc bệnh LQTD hay không .
PHƯƠNG PHÁP TIẾN HÀNH
Ðây là nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp với khảo sát hành vi sử dụng Heroin và an toàn tình dục thục hiện từ thang 1 đến tháng 12 năm 1998 tại TTGDDNPN tp HCM
Trong năm1998 có học viên nhập trường tất cả đều được khám và làm xét nghiệm phát hiện bệnh LQTD-nhiễm HIV. Sau khi hoàn tất số liệu có 300 học viên được chọn lựa đưa vào nhiên cứu và được chia làm 2 nhóm: nhómbị nghiện hút Heroin ( n=100) và nhóm không nghiện ( n=200). Sau khi được khám bệnh tất cả hoc viên trên đưoợc phỏng vấn và trả lời bảng câu hỏi liên quan đến sử dụng Heroin và an toàn tình dục cũng như các yếu tố nhân khẩu khác.
+ Xác định một trường hợp bị nghiện: dựa vào hội chứng cai thuốc xãy ra khi học viên mới vào trung tâm hoặc học viên tự khai báo mình bị nghiện trong thời gian 6 tháng qua.
+ Xác định bệnh: ngoài các trường hợp , trong điều kiện hiện nay, chỉ có thể được xác định qua lâm sàng như bệnh mào gà, viêm cổ tử cung ,u mềm lây( mollluscum
contagiosum), ….các trường hợp nhiễm HIV, các bệnh giang mai, bệnh lậu, trùng roi, nấm men âm đạo…được chẩn đoán bằng xét nghiệm soi tươi tiết chất, cấy lậu cầu, VDRL, ELISA.
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
+ Tỉ lệ bệnh chung của cả mẩu: tỉ lệ mắc giang mai là 6,7%, nhiễm lậu cầu 12%, mồng gà 3,7%, viêm cổ tử cung 32,3% và HIV 2,7%.
+ Tình hình sử dụng bao cao su phòng bệnh: đa số gái mại dâm có sử dụng BCS khi tiếp khách nhưng không đều, tỉ lệ luôn luôn sử dụng BCS(100%) rất thấp 4,6%. So sánh sử dụng BCS thường xuyên giữa 2 nhóm, chỉ có 1% của nhóm nghiện thường xuyên phòng bệnh trong khi ở nhóm không nghiện là 6% (p=0,03). Ðặc biệt trong nhóm nghiện có 54% học viên vẫn tiếp khách khi đang phe thuốc nhưng không dùng BCS phòng bệnh.
+ Tình hình bệnh LQTD và HIV giữa 2 nhóm.
Kết quả như sau:Tỉ lệ cộng dồn của giang mai, lậu, mồng gà, viêm cổ tử cung và nhiễm HIV ở nhóm nghiện là 67% so với 55% của nhóm còn lại (P= 0,04). Tuy nhiên khi so sánh từng đầu bệnh , ngoại trừ tỉ lệ viêm cổ tử cung ở nhóm nghiện cao hơn hẳn nhóm không nghiện 47% vs 25,5% (p= 0) , trái lại với các bệnh khác thì có tỉ lệ thấp hơn nhưng các sự chênh lệch này không có ý nghĩa ở độ tin cậy 95% (P0,05): nhiễm HIV ở nhóm nghiện 3% so với 2,5% ở nhóm không nghiện. Tương tự giang mai 3,1 % Vs 8,4%, lậu 5,4% Vs 1,1%, mồng gà 2% Vs 4,5%.
KẾT LUẬN
- Tỉ lệ bệnh LQTD ở nhóm gái mại dâm nghiện Heroin, qua nghiên cứu này, cao hơn so với nhóm không nghiện.
Tình hình sử dụng BCS thường xuyên trong nhóm nghiện cũng thấp hơn nhóm còn lại 1% Vs 6% và đặc biệt có 54% trong nhóm nghiện trong khi say thuốc mà vẫn tiếp khách hàng và không áp dung BCS phòng bệnh.
Các kết quả trên chứng tỏ sử dụng Heroin ở gái mại dâm có thể là yếu tố làm gia tăng mắc bệnh LQTD trong các đối tượng này.