Đau bụng và đau lưng khi có kinh
"Cháu 23 tuổi, bị đau lưng mạn tính. Khi hành kinh, cháu thường bị đau bụng, đau lưng, hạ huyết áp. Mẹ và 2 người em trai của ông ngoại cháu đã mất vì ung thư. Điều này có liên quan đến căn bệnh của cháu không? Cháu phải làm gì?".
Trả lời:
Trong thời gian hành kinh, trước và trong khi ra máu người phụ nữ đều ít nhiều thấy khó chịu, mỏi lưng, căng tức bụng dưới. Có người bị đau bụng nhiều, thậm chí đau lăn lộn, người nhợt nhạt, vã mồ hôi, không thể làm việc hay học tập bình thường được. Cơn đau có thể xuất hiện ngay trước khi hành kinh và biến mất khi máu kinh ra được; hoặc kéo dài suốt thời gian ra máu, thậm chí đến 1-2 ngày sau khi sạch. Đau bụng kinh có thể kèm theo đau lưng do cơn đau lan ra phía cột sống (có khi đau lan xuống đùi, ra khắp bụng); cũng có thể kèm đau ngực, căng vú, buồn nôn, tâm thần bứt rứt khó chịu.
Nếu đúng là cháu đã bị chứng đau lưng do có dị tật đốt sống và hay đau bụng do viêm đại tràng nữa thì khi các chứng đó cùng diễn ra trong một thời gian, mức độ đau đớn và khó chịu tăng thêm là điều tất nhiên.
Có 2 loại đau bụng kinh, cơ năng và thực thể. Nếu là loại cơ năng, bác sĩ sẽ không tìm ra được các tổn thương gây đau vì nguyên nhân có thể là tử cung kém phát triển hoặc co bóp quá mạnh khi hành kinh. Còn ở đau bụng kinh thực thể, khi thăm khám hoặc xét nghiệm, bác sĩ sẽ tìm thấy các tổn thương như lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, sẹo chít hẹp lỗ tử cung hoặc tư thế của tử cung không bình thường.
Trường hợp đau bụng kinh của cháu có thể chỉ là loại cơ năng. Khi cơ thể cháu hoàn toàn trưởng thành, nhất là khi đã có gia đình, sinh con, chứng này sẽ giảm nhiều hoặc khỏi hẳn. Cháu không nên quá lo lắng sợ hãi vì sự bình tĩnh trước mỗi kỳ kinh sẽ giúp giảm cơn đau bụng kinh. Nếu đau nhiều, cháu có thể tăng cường nghỉ ngơi, chườm nóng bụng hoặc dùng thuốc giảm đau thông thường như paracetamol, thuốc chống co thắt như papaverin chẳng hạn. Đừng bao giờ dùng thuốc giảm đau an thần gây nghiện.
Về các bệnh ung thư mà mẹ cháu và hai em trai của ông ngoại đã mắc, cháu không cho biết cụ thể loại ung thư gì. Người ta thấy một số loại ung thư có tính chất gia đình nhưng nguyên nhân gây ung thư cũng còn nhiều điều chưa sáng tỏ. Lứa tuổi của cháu chưa thể là tuổi có liên quan đến ung thư; các triệu chứng đau như cháu mô tả không phải là dấu hiệu của một bệnh ung thư sau này. Tóm lại cháu hãy sống, học tập và lao động vui vẻ, hăng say như mọi thanh niên ở lứa tuổi cháu.
BS Phó Đức Nhuận
