Results 1 to 2 of 2

Thread: Methadone, thuốc thiết yếu

  1. #1
    Methadone được WHO xếp vào danh mục các thuốc thiết yếu – Tin vui dành cho những người cai nghiện ma tuý

    Ngay thềm hội nghị Châu Á Thái Bình Dương về HIV được tổ chức tại Kobe, chúng ta nhận được một tin vui lớn. Cùng với Bupronorphine, Methadone đã được WHO xếp vàp danh mục các thuốc thiết yếu. Quyết định này là một lời khẳng định mạnh mẽ từ WHO cho những ai còn nghi ngờ về hiệu quả của Methadone.

    Vào tháng 11 năm 2003, một nhóm những người đang sống chung với AIDS bao gồm cả người sử dụng ma tuý, phụ nữ và đồng tính nam đã gặp gỡ với Tổng giám đốc của WHO, ông Jong Wook – Lee và người điều hành mới của Ban HIV/AIDS, ông Jim Kim. Đây là cuộc họp đầu tiên trong lịch sử giữa một lãnh đạo cấp cao nhất của WHO với đại diễn của những người sống chung với HIV/AIDS trên toàn thế giới.

    Một trong những ưu tiên mà các nhà hoạt động xã hội đưa ra ở cuộc họp này là việc đưa Methadone vào danh sách thuốc thiết yếu của WHO, bởi vì thuốc này là phao cứu sinh cho những người đang phải hàng ngày vật vã với cơn nghiện và là liệu pháp không thể thiếu khi điều trị bằng thuốc kháng virus cho những người sử dụng ma tuý.

    Việc đấu tranh để mở rộng việc sử dụng Methadone được bắt nguồn từ những nhà hoạt động xã hội dũng cảm của Đông Âu, các quốc gia mới độc lập và các nước khu vực Đông Nam Châu Á. Và trong những gì được gọi là thắng lợi thực sự của những người sử dụng ma tuý và của những người thực sự quan tâm đến họ, Methadone đã chính thức được WHO đưa vào danh sách các thuốc thiết yếu.

    Vào cái ngày gặp gỡ lịch sử tháng 11 năm 2003 ấy, ông Kim đã nói là ông sẽ cố gắng để đưa Methadone vào danh mục thuốc thiết yếu. Phải mất 18 tháng, nhưng cuối cùng ông cũng đã thực hiện được lời hứa của mình.

    Chúng ta hãy chia sẽ niềm vui này với những người nghiện ma tuý và người thân trong gia đình của họ. Nếu các bạn biết rằng việc sử dụng ma tuý làm huỷ hoại nhân cách và kinh tế của con người như thế nào và nếu bạn biết rằng đến khoảng hơn 95% những người cai nghiện bị tái nghiện thì bạn sẽ hiểu rằng quyết định về việc chính thức cho sử dụng Methadone - thuốc thay thế chất gây nghiện này sẽ giúp ích to lớn như thế nào cho bản thân những người nghiện và gia đình của họ. Tuy nhiên, chúng ta cũng cần biết thêm rằng, mặc dù đây là một thành công lớn, nó mới chỉ là một bước của thành công. Chúng ta còn phải đi một chặng dài nữa để biến việc Methadone đã được hợp thức hoá trên giấy tờ này trở nên sẵn có và dễ tiếp cận đối với người sử dụng, đồng thời có các dịch vụ theo dõi giám sát cần thiết để việc sử dụng được an toàn. Hy vọng rằng chúng ta sẽ có được các câu trả lời cụ thể về vấn đề này từ WHO và từ các ban ngành liên quan trong một thời gian không xa.

    Để hiểu thêm Methadone là gì và vì sao Methadone lại là cứu cánh cho những người nghiện ma tuý, xin đọc thêm thông tin về Methadone trong bài Phương pháp cai nghiện mới bằng Methadone
    Tôi có một tham vọng, một tham vọng nhưng không bao giờ vô vọng. Tôi mơ ước một ngày nào đó một người nào đó nghiện heroin hay nhiễm HIV, hoặc một gia đình nào có người thân như vậy thì điều đầu tiên họ nghĩ điến sẽ là heroin-aids.com chứ không phải bất cứ trường cai hay trung tâm tư vấn nào khác

    Bằng mọi giá, bằng tất cả, bằng tình yêu thương chúng ta hãy đoàn kết đứng lên bảo vệ và dành tiếng nói cho người nghiện hoàn lương. Kịch liệt phản đối thái độ phân biệt đối xử. THANH NIÊN HEROIN-AIDS.COM hãy làm sao cho cộng đồng có một cái nhìn đúng và thiện cảm hơn đối với những con người có một thời lầm lỡ


  2. #2
    Phương pháp cai nghiện mới bằng Methadone

    Phương pháp điều trị thay thế bằng Methadone trong cai nghiện ma tuý đã được thử nghiệm thành công tại Viện Sức khoẻ Tâm thần Trung Ương và đang thí điểm tại một số bệnh viện, trung tâm cai nghiện. Việc đưa vào áp dụng đại trà trên cả nước phương pháp này sẽ diễn ra trong nay mai, khi luật về phòng chống HIV/AIDS được ban hành.

    Hiện tại vẫn chưa có thuốc điều trị khỏi hẳn chứng nghiện ma tuý, đó là một thực tế. Các liệu pháp điều trị ngắn hạn như cắt cơn, giải độc chỉ mang tính tạm thời, nhằm hỗ trợ người bệnh vượt qua cơn nghiện. Sau khi thoát cơn, những người này cần được điều trị dài hạn, tức là dùng thuốc đối kháng (Neltraxon) hoặc thay thế (Methadone), để loại trừ trạng thái thèm chất ma tuý của cơ thể.

    Ở trên thế giới, việc sử dụng thuốc thay thế trong điều trị cai nghiện đã có từ lâu. Ngay từ năm 1964, Mỹ đã cho áp dụng rộng rãi phương pháp điều trị này. Và đến năm 1985 thì nâng nó lên thành quốc sách. Đã có tới 1/4 trong số 600.000 con nghiện tại Mỹ được điều trị bằng liệu pháp thay thế Methadone.

    Tại Pháp, ban đầu việc sử dụng Methadone không được đồng tình với quan điểm cho rằng không nên thay một cái nghiện này bằng một cái nghiện khác. Tuy nhiên, do số người nhiễm HIV vì tiêm chích ma tuý gia tăng nhanh và chưa có giải pháp nào hữu hiệu hơn Methadone, nên ngành y tế Pháp đã kiến nghị thành lập thêm các cơ sở điều trị cai nghiện bằng Methadone. Kết quả, từ chỗ chỉ có 52 cơ sở vào năm 1994 đã lên đến 5.000 cơ sở vào năm 1996 với 30.000 người điều trị thường xuyên.

    Ở châu Á, Hồng Kông là nơi đầu tiên áp dụng phương pháp này vào năm 1972 với những kết quả ngoài sức tưởng tượng. Đến năm 1991 Trung Quốc cũng tiến hành thí nghiệm thử điều trị thay thế tại tỉnh Vân Nam và áp dụng tại tỉnh này từ đó đến nay.

    Riêng tại Việt Nam, trước đây, việc điều trị mới chỉ tập trung nghiên cứu các cách điều trị ngắn hạn mà chưa chú ý đúng mức đến giải pháp dài hạn. Nhiều trung tâm cai nghiện đã được thành lập, nhưng kết quả còn hạn chế. Những trung tâm này mới chỉ đáp ứng được 10% nhu cầu điều trị, tỷ lệ tái nghiện sau cai cao, trung bình là 80 – 90%, có nơi là 100%. Đứng trước thực tế này, năm 1996, Bộ Y tế đã đồng ý cho Viện Sức khoẻ Tâm thần Trung Ương tiến hành nghiên cứu phương pháp điều trị thay thế bằng Methadone cho người cai nghiện. Các kết quả thực nghiệm đã cho thấy rằng đây là một biện pháp điều trị, cai nghiện có hiệu quả cao, nhất là tác dụng phòng lây nhiễm HIV/AIDS. Cụ thể như sau :

    - Methadone chỉ sử dụng ở dạng uống, bệnh nhân không phải tiêm nên giảm được nguy cơ lây nhiễm HIV do dùng chung bơm kim tiêm, cũng như không gây ra tình trạng “flash” do hấp thụ quá nhanh khi tiêm.

    - Thời gian bán huỷ từ 24 đến 36 giờ nên chỉ phải dùng một lần/ ngày.

    - Thuốc ít gây nghiện và không đòi hỏi tăng liều do dung nạp chậm hơn morphine và heroin.

    - Có tác dụng dung nạp chéo với các chất dạng thuốc phiện mà người nghiện đang dùng nên việc sử dụng Methadone sẽ ngăn cản hội chứng cai và thèm chất ma tuý do ngưng sử dụng ma tuý gây ra.

    - Hiệu quả kinh tế cao vì giá thành của Methadone rẻ hơn bất cứ loại ma tuý thông thường nào, và vì người nghiện chỉ dùng với một lượng hạn định (20 – 60mg/ngày).

    Với tất cả những lý do trên, điều trị cai nghiện bằng Methadone còn ngăn ngừa khả năng tái nghiện và phạm tội của người nghiện. Những hiệu quả mang lại do việc sử dụng Methadone thay thế các chất gây nghiện dạng thuốc phiện trong điều trị cai nghiện đã được Tổ chức Y tế thế giới thừa nhận và khuyến cáo áp dụng.

    Theo ông Jordan Ryan, Điều phối viên Liên Hợp Quốc tại Việt Nam, Methadone, cùng với chương trình trao đổi bơm kim tiên, đang được sử dụng với mục tiêu ngăn chặn HIV/AIDS tại 50 quốc gia trên thế giới. Nếu áp dụng trên diện rộng một cách đồng bộ biện pháp này, Việt Nam có thể kiểm soát được HIV/AIDS trong vòng 15 – 20 năm tới.

    Tuy nhiên, như trên đã đề cập, vấn đề đặt ra là nhiều người còn tỏ ra nghi ngại về tính khả thi của phương pháp này. Họ cho rằng có nên không khi mà bản chất của phương pháp này là đưa người nghiện chuyển từ dùng chất gây nghiện này sang dùng một chất gây nghiện khác. Theo họ, trong khi chúng ta đang tìm cách bài trừ tận gốc rễ tệ nạn ma tuý, thì phương pháp này, cùng với việc khuyến khích sử dụng bơm kim tiêm sạch, đã giống như là sự thừa nhận cho ma tuý tồn tại, nếu không muốn nói là một sự khuyến khích. Hơn nữa, Luật Phòng chống ma tuý hiện hành có điều khoản cấm tất cả các hoạt động sản xuất, tàng trữ, vận chuyển, buôn bán và sử dụng trái phép chất ma tuý, mà Methadone cũng được xếp vào nhóm chất gây nghiện dạng ma tuý. Đây chính là mấu chốt khiến cho việc triển khai sâu rộng trên cả nước phương pháp điều trị bằng Methadone vẫn chưa được thực hiện.

    Được biết, thành phố Hải Phòng là địa phương đầu tiên trong cả nước đã đưa ra kiến nghị lên Bộ Y tế cho phép đưa vào sử dụng Methadone đại trà trong các bệnh viện và trung tâm cai nghiện của thành phố. Bộ Y tế và Chính phủ vẫn chưa có câu trả lời chính thức. Nhưng dự thảo Luật phòng chống HIV/AIDS, trong đó có những điều khoản quy định cụ thể về việc sử dụng bơm kim tiêm sạch và Methadone trong điều trị thay thế cho người cai nghiện như là một biện pháp cần thiết nhằm giảm tác hại, phòng lây nhiễm HIV/AIDS, đang trình Quốc hội phê duyệt và dự kiến thông qua vào tháng 10 năm nay sẽ là tiền đề pháp lý để chúng ta đưa vào sử dụng Methadone một cách đại trà.
    Tôi có một tham vọng, một tham vọng nhưng không bao giờ vô vọng. Tôi mơ ước một ngày nào đó một người nào đó nghiện heroin hay nhiễm HIV, hoặc một gia đình nào có người thân như vậy thì điều đầu tiên họ nghĩ điến sẽ là heroin-aids.com chứ không phải bất cứ trường cai hay trung tâm tư vấn nào khác

    Bằng mọi giá, bằng tất cả, bằng tình yêu thương chúng ta hãy đoàn kết đứng lên bảo vệ và dành tiếng nói cho người nghiện hoàn lương. Kịch liệt phản đối thái độ phân biệt đối xử. THANH NIÊN HEROIN-AIDS.COM hãy làm sao cho cộng đồng có một cái nhìn đúng và thiện cảm hơn đối với những con người có một thời lầm lỡ


Similar Threads

  1. lương y tìm ra phương thuốc cải thiện bệnh AID
    By heorung in forum Thông tin mới - nóng hổi đây
    Replies: 0
    Last Post: 12-08-04, 01:29 PM
  2. Thiếu nữ
    By người ta in forum Câu lạc bộ "Bạn yêu thơ"
    Replies: 0
    Last Post: 05-02-04, 11:04 PM

Posting Permissions

  • You may not post new threads
  • You may not post replies
  • You may not post attachments
  • You may not edit your posts
  •